A ureterocele é uma condição urológica que afeta mais as meninas e pode trazer consequências graves ao organismo.
Leia neste texto mais sobre suas causas, sintomas e formas de tratamento deste problema.
O que é ureterocele?
A ureterocele é uma anomalia congênita que causa um inchaço limitado ao final do ureter no ponto em que entra na bexiga. Semelhante a um balão, essa condição pode interromper o fluxo de urina para a bexiga e trazer sérias consequências.
A causa desse problema é uma malformação que ocorre ainda dentro do útero materno.
Em condições normais, os rins filtram e removem resíduos e o excesso de água do sangue, produzindo a urina. Para seguir dos rins à bexiga, a urina percorre os ureteres (cada rim possui um ureter), então sai do corpo pela uretra.
Mais frequentemente, costuma ser diagnosticada a ureterocele em bebê, porém, também pode ser diagnosticada em crianças maiores ou apenas na fase adulta.
Pode ocorrer a ureterocele à direita ou esquerda, acometendo apenas um ureter ou de ambos os lados (ureterocele bilateral). Nas meninas, em geral, a condição está presente em ambos.
O inchaço apresentado pode ser pequeno ou mesmo ocupar uma boa parte da bexiga, que é outra condição inadequada do sistema urinário, quando a urina flui incorretamente de volta aos rins.
A ureterocele é potencialmente grave, porque predispõe os pacientes à formação de cálculos renais, retenção urinária, infecções urinárias recorrentes e infecções renais, que podem ocasionar danos graves aos rins e até insuficiência renal. Outra complicação importante é o risco de septicemia, devido ao bloqueio constante dos ureteres.
Veja esse vídeo sobre infecção urinária:
Quais são os sintomas de ureterocele?
A condição em si pode não gerar sintomas, mas quando surgem as infecções no trato urinário os pacientes podem sentir:
- Dor e ardência ao urinar;
- Urina com cheiro fétido;
- Aumento da frequência miccional;
- Não conseguir esvaziar a bexiga completamente;
- Febre.
Como diagnosticar a ureterocele?
É muito importante diagnosticar essa disfunção do trato urinário o quanto antes.
Quando não detectada na infância, o que é mais comum, o médico pode desconfiar da ureterocele em idosos ou adultos quando há um quadro recorrente de infecções urinárias. Então o especialista vai solicitar exames.
Um dos primeiros é o exame laboratorial de urina, que vai revelar se há uma infecção urinária.
Para diagnosticar a ureterocele, o ultrassom é um exame muito eficaz porque já consegue apresentar o ureter e rim inchados durante o procedimento.
No entanto, algumas ureteroceles podem não ser visualizados em uma ultrassonografia, assim outros exames que podem ser indicados são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética para avaliar melhor rins e bexiga.
Outra alternativa é solicitar uma cistouretrografia miccional, que analisa anormalidades da bexiga e uretra, checando se há refluxos ureterais, e o tamanho e localização da ureterocele.
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Como tratar a ureterocele?
O tratamento dessa condição vai depender da idade e da saúde do paciente, se o rim foi ou não afetado e se há ou não presença de dilatação do ureter e pelve renal.
Uma alternativa de tratamento complementar é fazer um pequeno procedimento, conhecido como punção transuretral, para corrigir essa condição logo após o nascimento do bebê.
Já o tratamento para ureterocele em adulto pode envolver a realização de uma cirurgia de reconstrução do trato urinário. Mas o médico irá avaliar caso a caso.
No caso da indicação de uma cirurgia, o médico analisa as abordagens e técnicas mais apropriadas quando for uma ureterocele unilateral e bilateral.
Atualmente, em geral, as cirurgias para tratar essa condição são minimamente invasivas, realizadas de forma endoscópica e abertura endoscópica da ureterocele. Raros casos podem necessitar de reimplante do ureter na bexiga. Essa abordagem previne o refluxo urinário e também preserva a função renal.
São procedimentos que podem demorar cerca de 1 hora. O pós-operatório de cirurgia de ureterocele com método minimamente invasivo é bem mais simples do que uma cirurgia aberta.
Conclusão
É preciso ficar sempre atento à saúde do sistema urinário, para não correr riscos de agravamento do quadro. Se alguém tem infecções urinárias frequentes, pode ser um caso de ureterocele que não foi tratado na infância.
Portanto, buscar um especialista será fundamental, porque o médico poderá avaliar todos os sintomas, pedir os exames apropriados e fazer o melhor planejamento terapêutico para tratar essa condição.
