A infecção urinária na gravidez é uma condição mais comum do que as mulheres imaginam. Por isso, é necessário que a grávida faça o acompanhamento médico durante a gestação e fique muito atenta aos sinais do seu corpo porque essas infecções trazem riscos não só para ela mas também ao bebê.
Veja neste texto quais são os sintomas de infecção urinária na gravidez e como é possível tratar.
O que causa infecção urinária na gravidez?
As infecções do trato urinário ocorrem quando as bactérias entram no sistema urinário e se multiplicam na uretra, bexiga, ureteres ou rins. É uma patologia que atinge mais as mulheres.
Na gravidez, a infecção urinária é uma condição muito comum, ocorre devido às mudanças no corpo, com o útero em expansão, e também pelo aumento de açúcar na urina e hormônios que relaxam a musculatura uterina, que levam a outras alterações fisiológicas, como a dilatação do ureter e dos cálices renais.
Assim, com o útero pressionando a bexiga, a grávida não esvazia completamente o órgão em cada micção, e quanto mais tempo a urina permanece parada, aumentam as chances de colonização de bactérias.
O aumento dos hormônios também podem levar a mulher a ter refluxo vesicoureteral, que é uma condição na qual a urina flui de volta da bexiga para os rins e também favorece as infecções urinárias. Há casos em que o refluxo vesicoureteral atinge apenas um ureter (unilateral), mas também pode envolver os dois ureteres (bilateral).
Anemia falciforme e diabetes são outras duas patologias que aumentam as chances de uma infecção urinária na gravidez.
A grávida pode ter 3 tipos de infecções urinárias:
- Cistite: quando a infecção está localizada na bexiga;
- Pielonefrite: é uma infecção urinária que atinge os rins, e é muito mais grave, pode causar danos permanentes nos rins caso não seja tratada;
- Assintomática: em até 7% dos casos, geralmente no início da gestação, as grávidas podem não manifestar os sintomas da infecção urinária, fazendo com que a patologia não seja devidamente tratada e evolua para uma pielonefrite.
Caso não seja tratada, a infecção urinária na gravidez traz riscos para o bebê e para a gestante, como induzir a um trabalho de parto prematuro, aumentar a pressão da mãe, provocar baixo peso do feto, mortalidade perinatal e choque séptico da mulher.
Infecção urinária na gravidez: sintomas
Os sintomas de infecção urinária na gravidez podem ser bastante desconfortáveis, os principais são:
- Necessidade de urinar com mais frequência do que o habitual da gestação;
- Necessidade urgente de fazer xixi;
- Urinar pouco a cada vez;
- Não conseguir esvaziar completamente a bexiga;
- Dor na bexiga ou queimação ao urinar;
- Urina turva ou fétida;
- Cãibras ou dor pélvica;
- Sangue na urina.
Se a infecção urinária evoluir para uma infecção renal, a mulher também pode ter:
- Febre;
- Náuseas;
- Vômitos;
- Dor na região das costas.
Como saber se estou com infecção urinária na gravidez?
Diante dos riscos, é normal que a mulher faça essa pergunta a si mesma. Porém, existe um grande número de exames que devem ser realizados ao longo do pré-natal, entre eles, o exame de urina e a cultura de urina.
Os resultados de ambos os exames podem detectar características que vão apontar a infecção.
Além disso, se o médico suspeitar do refluxo vesicoureteral também pode solicitar uma ultrassonografia de rins e bexiga, para refinar o diagnóstico.
Essa frequência nos pedidos de exames de urina pelo médico vai dar mais segurança de que o tratamento será realizado caso a mulher esteja com uma infecção urinária assintomática.
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Como tratar infecção urinária na gravidez?
Quando o médico detecta a infecção, o tratamento é com a ingestão de antibióticos orais por 3 a 7 dias. É uma abordagem terapêutica segura para a mãe e para o bebê.
Geralmente, os medicamentos mais indicados para as infecções urinárias na gravidez são a amoxicilina e a eritromicina
A grávida deve seguir corretamente a indicação do médico para a ingestão dos medicamentos, dessa forma, os sintomas tendem a desaparecer em 3 dias. Caso os desconfortos persistam, é indicado retornar a uma consulta médica.
Como evitar infecção urinária na gravidez?
Além dos medicamentos, o médico também pode aconselhar a mulher a tomar outros cuidados para evitar que a grávida volte a ter infecção:
- Tomar mais água ao longo do dia;
- Não segurar o xixi por muito tempo;
- Urinar depois das relações sexuais;
- Procurar não ter relações sexuais enquanto está tratando a infecção urinária, etc.
Conclusão
A infecção urinária é uma condição potencialmente perigosa para a gravidez, assim, as mulheres devem estar em acompanhamento médico durante toda a gestação, preferencialmente, com um especialista que inspire segurança.
O Dr Luciano Teixeira é especialista em urologia feminina, oferecendo diagnóstico preciso e atendimento humanizado, de forma a devolver a qualidade de vida para as mulheres que estão enfrentando problemas no sistema urinário.
