4 - 2022 | Dr. Luciano Teixeira

$A RTU de próstata é um dos tratamentos possíveis para homens que têm hiperplasia benigna prostática. Veja neste texto, o que é esse procedimento e para quando é indicado. O que é RTU de próstata? A próstata é uma glândula existente apenas nos homens, ajuda a produzir o sêmen e fica abaixo da bexiga. Em determinadas fases da vida, especialmente após os 50 anos, essa glândula pode sofrer um aumento importante. Conhecida como hiperplasia benigna, esse é um dos principais problemas urológicos que acometem a próstata e traz uma série de disfunções no fluxo da urina, porque o aumento volumétrico da glândula pode empurrar a bexiga e comprimir a uretra. Entre os tratamentos possíveis para essa condição, existe a cirurgia RTU (ressecção transuretral) da próstata, que se trata de uma cirurgia endoscópica. Com a RTU, é possível remover partes da próstata através do pênis, sem a necessidade de incisão, e desobstruir a uretra. A cada ano, após os 40 anos, as chances de um homem desenvolver esse problema urológico aumenta, caso não faça um acompanhamento preventivo com o urologista. Para realizar esse procedimento, o paciente deverá passar em consulta com um especialista, para relatar a sua sintomatologia e histórico de saúde individual e familiar. O médico poderá pedir exames laboratoriais e de imagem, para descartar outras patologias e constatar a hiperplasia. Quando um homem está com a próstata aumentada e a RTU é indicação do médico, é interessante que ele faça todas as perguntas sobre o procedimento, tempo de internação e cirurgia, riscos e pós-operatório. Leia mais: Hiperplasia benigna prostática Por que um homem faz a ressecção transuretral de próstata (RTU) ? A hiperplasia prostática não se trata de um câncer, e nem vai se transformar em um tumor maligno, é apenas parte comum do envelhecimento. O fato é que um homem que sofre com essa patologia começa a ter sintomas que podem levá-lo à necessidade de um RTU da próstata, porque apenas o tratamento com medicamentos não surte efeitos para boa parte dos pacientes. Os sintomas de quem tem hiperplasia benigna são: Dificuldade em iniciar a micção; Urgência e frequência para urinar muito aumentadas, especialmente, à noite; Jato de urina fraco; Micção lenta; Sensação de que não esvazia a bexiga; Incapacidade urinar; Infecções urinárias. Ao realizar a RTU, o médico realiza desobstrução do canal urinário e todos esses sintomas serão eliminados. Porém, além da hiperplasia benigna, a ressecção transuretral também pode ser indicada para alguns casos de quem têm o câncer de próstata, mas que, por algum motivo, esses pacientes não podem realizar a remoção da glândula. Em muitos casos de câncer de próstata, os homens têm grande prejuízo no fluxo urinário e a RTU vai ajudar a aliviar os sintomas. Leia mais sobre: Incontinência urinária Como é feita a cirurgia RTU de próstata? Vários dias antes de realizar a cirurgia, o paciente é orientado a parar de tomar medicamentos que podem aumentar o risco de sangramento. O médico pode também já indicar antibióticos, visando evitar infecções após o procedimento. Para realizar a cirurgia, é necessário anestesia geral ou raquidiana. Os pacientes podem ser internados no mesmo dia do procedimento. Com essa cirurgia, o médico vai atingir a próstata com um instrumento conhecido como ressectoscópio, que é introduzido na ponta do pênis e atravessa a uretra para visualizar a próstata. O aparelho porta um câmera com luz em sua extremidade e tem cerca de 30 centímetros de comprimento. Com válvulas que vão controlar a irrigação e um laço de fio elétrico, o instrumento fará cortes nos tecidos que estão bloqueando a uretra. Os pedaços cortados são levados para a bexiga pelo fluido de irrigação. Na sequência, há uma eletrocauterização, que é a selagem dos vasos sanguíneos . A cirurgia pode durar de 60 a 90 minutos. Há riscos para a realização da RTU de próstata? Alguns pacientes podem sofrer a síndrome de absorção pós-RTU, que traz sintomas como agitação, batimento cardíaco acelerado, náuseas e vômitos. Porém, com o uso de novas técnicas, como o bisturi bipolar, que envolve o uso de substância salina na cirurgia, as chances dessa ocorrência foram minimizadas. Além disso, quem faz a cirurgia de RTU corre os riscos próprios dos procedimentos cirúrgicos, como sangramentos e infecções. Porém, há outros que podem surgir, como: Micção dolorosa, que melhora em algumas semanas; Dificuldade temporária de urinar; Ejaculação retrógrada (orgasmo seco); Lesão da bexiga; Sangue na urina após o procedimento; Para minimizar esses riscos, o indicado é buscar um cirurgião que seja especialista neste tipo de procedimento. RTU de próstata: pós-operatório Após o término da cirurgia, o paciente fica com uma sonda vesical por um período máximo de 2 dias, visando que sejam eliminados possíveis coágulos dentro da bexiga, diminuição do inchaço e que ele possa urinar sozinho. Na saída do hospital, é indicado que o paciente não dirija. O afastamento das atividades laborais pode ser por um prazo que varia entre 7 a 15 dias. A prática de exercícios físicos pode ser retomada após 30 dias da cirurgia. Mas, esse prazo, também pode ser diferente de acordo com a condição do paciente. No pós-operatório, o paciente é orientado a beber muita água e alimentos ricos em fibras em sua dieta. A atividade sexual pode ser retomada apenas após 4 semanas. Se o paciente perceber que não está conseguindo urinar, o sangue é persistente na urina e sente febre, deve procurar o seu médico o mais rápido possível.$

RTU de próstata: entenda quando essa é a opção de tratamento

1 de abril de 2022

A RTU de próstata é um dos tratamentos possíveis para homens que têm hiperplasia benigna prostática. Veja neste texto, o que é esse procedimento e