7 - 2022 | Dr. Luciano Teixeira

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Urologia & Urologia Feminina | CRMSP145320 / RQE66378 |

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“Dr. como saber se tenho fimose?”. Essa é uma pergunta que pode não ser incomum nos consultórios. Embora esse problema seja mais fácil nos meninos, pode ser uma condição que se estende até a vida adulta. Neste texto saiba mais sobre fimose, o que é, sintomas e como tratar o problema. O que é fimose? A fimose é a incapacidade de retração do prepúcio ao redor da ponta do pênis, o que impede a exposição da glande. São dois tipos de fimose. Fimose: tipos Fimose fisiológica (primária): esse é um tipo mais comum e ocorre nos primeiros meses de vida. Pode ser considerada uma situação transitória, e pode até ter uma solução espontânea à medida que a criança cresce. Praticamente todos os bebês nascem apresentando aderências entre o prepúcio e a glande, mas esse problema pode desaparecer naturalmente entre os 2 anos e 6 anos de idade, quando essas partes do órgão sexual se soltam. Fimose patológica (secundária): é a fimose que não tem uma solução espontânea com a passagem do tempo, impedindo a retração do prepúcio e a exposição da glande em homens não circuncidados. Além disso, inflamações e infecções também podem causar fimose em meninos e homens adultos. Quando os meninos crescem com fimose podem sofrer alguns problemas em sua vida sexual no futuro. Dados do Cleveland Clinic, centro médico acadêmico multiespecializado nos EUA, apontam que 1% dos homens ainda têm fimose aos 16 anos. Em muitos casos, a cirurgia de fimose em adultos (postectomia ou circuncisão) é apontada como uma forma de evitar sérios desconfortos e problemas mais sérios, como o câncer de pênis, porque o procedimento ajuda na boa higiene do órgão sexual. Graus da fimose masculina A fimose nos homens tem graus que variam do 1 ao 5: Grau 1: há retração do prepúcio mas a glande não fica exposta; Grau 2: há retração do prepúcio, porém, a glande fica um pouco mais exposta; Grau 3: um excesso de pele encobre a glande, mas há uma retração parcial do prepúcio; Grau 4: retração é reduzida e ainda há cobertura do orifício urinário; Grau 5: não há retração do prepúcio e nem exposição da glande. Leia mais sobre: Hiperplasia benigna prostática Câncer de próstata Sintomas da fimose A fimose em si não é um problema, mas em muitos casos os homens não circuncidados, ou seja, com prepúcio apertado, podem apresentar sintomas desconfortáveis, como: Glande inchada e dolorida; Dor e dificuldade para urinar; Sangramentos; Vermelhidão; Infecção no prepúcio (balanite), com saída de secreção espessa e com mau cheiro e coceira ; Dor nas relações sexuais; Ereções dolorosas. Quando esses sintomas ocorrem é necessário buscar um especialista para realizar o melhor tratamento. O que causa fimose? Quando essa condição não é deflagrada por aderências prepuciais ainda na infância, a fimose em adultos pode ser causada por alguns outros fatores, como: Problemas de pele (eczema, psoríase, etc); Balanite; Lesões; Infecções, inclusive, as DSTs (doenças sexualmente transmissíveis), etc; Pouca higiene, o que leva às infecções e até pode ser um fator que deflagra o câncer de pênis. Como é realizado o diagnóstico e tratamento da fimose? O exame físico é suficiente para que o urologista perceba um pênis com fimose. O tratamento vai ser indicado conforme grau da fimose, idade, sintomas e até questões genéticas. Em algumas situações, uma pomada para fimose (creme à base de corticoide) pode ser suficiente para ajudar a corrigir o problema porque vai facilitar a retração do prepúcio. Além disso, o médico poderá indicar que o paciente tente realizar suavemente o deslizamento da pele sobre a glande após alguns dias de uso da medicação. No entanto, quando o grau da fimose é mais grave, a postectomia pode ser a única forma de corrigir o problema. Neste caso, a cirurgia é simples, com incisões que vão permitir a retração do prepúcio ou retirada de excesso de pele que vai possibilitar a exposição da glande. O paciente recebe alta no mesmo dia e fica com um curativo no pênis por 1 ou 2 dias. No entanto, em alguns casos, como homens que têm pênis embutido, hipospádia, problemas com coagulação sanguínea ou infecções locais, a postectomia não é indicada. Conclusão A fimose exige um tratamento quando traz desconfortos ao paciente. Portanto, não deixe de fazer consultas rotineiras ao urologista para avaliar o seu caso. É importante ressaltar que para a fimose primária não existe nenhuma forma de prevenção, porém, na secundária, a boa higiene local pode evitar as infecções e até problemas mais complexos.

Fimose: entenda o que é e quais problemas pode ocasionar ao homem

15 de julho de 2022

“Dr. como saber se tenho fimose?”. Essa é uma pergunta que pode não ser incomum nos consultórios. Embora esse problema seja mais fácil nos meninos,