6 - 2022 | Dr. Luciano Teixeira

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Urologia & Urologia Feminina | CRMSP145320 / RQE66378 |

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A postectomia é uma cirurgia que costuma ser realizada na infância, caso não ocorra nesta fase da vida, pode trazer alguns desconfortos na vida sexual no futuro. Entenda neste texto mais sobre postectomia, o que é e quando é indicado o procedimento cirúrgico. O que é postectomia? A postectomia é um procedimento que muitos conhecem como cirurgia de fimose ou circuncisão. Trata-se da remoção do prepúcio, que é a camada de pele que recobre a glande (cabeça do pênis). O prepúcio cobre a glande, tem glândulas sebáceas e sudoríparas, e a função de proteger a extremidade do pênis. As glândulas vão deixar a região mais úmida e preparar para a relação sexual. Porém, em muitos casos, a pele é excessiva ou há uma impossibilidade de exposição da glande. Para muitas famílias, a circuncisão é um ritual religioso. Nestes casos, essa remoção cirúrgica é realizada quando o bebê ainda é recém-nascido. Porém, quando a questão não é religiosa, a cirurgia pode ocorrer entre 5 e 7 anos de idade, porque mesmo quando a condição é observada quando bebê, pode ser corrigida naturalmente com o tempo. No entanto, o procedimento cirúrgico também pode ser realizado na adolescência ou na fase adulta. Vai depender de uma avaliação do pediatra ou do urologista para indicar a melhor fase para realizar a cirurgia. Existem vários graus de fimose, e em alguns casos, esse excesso de pele pode ser tratado de forma conservadora quando criança, com exercícios de retração orientados e uso de pomadas à base de corticoides, que também facilitam a retração do prepúcio, sem a necessidade de cirurgia. Postectomia: antes e depois Para a fimose fisiológica, quando o tratamento conservador não surte efeito, o médico indica a cirurgia de postectomia. Outro quadro que pode levar à necessidade da cirurgia é quando acontece o estreitamento do prepúcio. Além disso, a indicação da cirurgia também acontece quando ocorre uma fimose adquirida, ocasionada por traumas, infecções ou inflamações locais. Quando o homem é adulto e há um excesso de pele da fimose, ele pode sofrer com alguns problemas relacionados a essa condição, como: Dificuldade de expor a glande; Assaduras que trazem desconfortos; Dificuldade de higienização da região; Quadros de balanopostites (inflamação do prepúcio); Inchaço e dor no pênis devido à inflamação do prepúcio; Risco aumentado para o contágio de doenças sexualmente transmissíveis; Dor durante a ereção e relação sexual, com sangramentos. Entre os benefícios da cirurgia, está a possibilidade de melhora significativa da higienização local, diminuição dos riscos de infecções, inflamações e DSTs (o que não exclui a necessidade de uso de preservativos nas relações sexuais) e até prevenção do câncer de pênis, que pode ser deflagrado por maus hábitos de higiene. Leia mais sobre: Hiperplasia prostática benigna Câncer de próstata Postectomia: cirurgia A cirurgia é relativamente simples, realizada com anestesia local ou geral, leva cerca de 30 minutos. O procedimento consiste na realização de duas incisões ao redor da circunferência peniana, para a retirada do excesso de pele, o que vai facilitar a exposição da glande. Após essa etapa, é realizada a sutura da pele, bem abaixo da glande. Como em todo procedimento cirúrgico, esse também oferece alguns riscos que podem ser minimizados quando realizado em ambiente hospitalar e por um profissional capacitado. Alguns riscos podem ser: sangramentos, estreitamento do meato uretral, retirada excessiva do prepúcio e infecções. Postectomia: recuperação Quando a cirurgia é realizada ainda criança, a recuperação é mais rápida. Já nos adultos, as ereções depois da postectomia podem deixar o pós-operatório um pouco mais doloroso. Após a cirurgia, o paciente pode apresentar sintomas como dor, sensibilidade ao toque, inchaço, pouco sangramento e uma leve dificuldade de urinar. No primeiro dia, é necessário fazer uma troca de curativo, retirando as gazes com bastante cuidado. É normal também sair um pouco de sangue. Para a higiene, a região deve ser lavada com água e sabonete, é preciso também secar muito bem e aplicar pomadas anti-inflamatórias e anestésicas prescritas pelo médico e fechar novamente com gaze. Para crianças, a recuperação gira em torno de 4 dias, enquanto nos adultos a recuperação pode levar até 10 dias, quando já não há dor ou sangramento. Os pontos, normalmente, são absorvíveis e, neste caso, não necessitam ser retirados. Para ajudar na recuperação, é importante não fazer esforços nos 3 primeiros dias, usar bolsa de gelo sobre o local para combater os inchaços e aliviar possíveis dores, ingerir analgésicos e não ter relações sexuais por no minimo 20 dias. Conclusão Se o homem está sofrendo com as consequências da fimose, é importante buscar ajuda especializada do urologista, que pode avaliar a condição e encaminhar para a postectomia. Essa cirurgia costuma trazer muita satisfação dos pacientes, apenas em casos muito raros pode gerar queixas. Com um médico capacitado os benefícios serão bem maiores do que qualquer risco. Se necessitar, não deixe de procurar um especialista de sua confiança, para receber as informações necessárias e facilitar a sua tomada de decisão.

Postectomia: quando é indicada?

3 de junho de 2022

A postectomia é uma cirurgia que costuma ser realizada na infância, caso não ocorra nesta fase da vida, pode trazer alguns desconfortos na vida sexual